A Posição Prona e seus benefícios no tratamento da Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo: uma revisão integrativa

Prone position and its benefits in the treatment of acute Respiratory Distress Syndrome: an integrative review

Autores

DOI:

10.52832/jesh.v2i2.104

Palavras-chave:

Síndrome do desconforto respiratório do adulto, Decúbito ventral, Fisioterapia

Resumo

Devido à alta mortalidade, estratégias terapêuticas alternativas têm sido adotadas na prática clínica da síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), à exemplo da posição prona, que, com o paciente em decúbito ventral, alivia atelectasias e melhora oxigenação e perfusão. Objetivo: Verificar, na literatura, evidências que comprovem os benefícios do uso da posição prona em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA). Método. Revisão integrativa da literatura. Pesquisa nas bases de dados: BVS, SciELO, Lilacs, PubMed e Google Acadêmico, utilizando os Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): Síndrome do Desconforto Respiratório do Adulto; Decúbito Ventral; Ventilação Mecânica; Ventilação não Invasiva; Fisioterapia, cruzados pelo operador booleano AND. Após aplicação dos critérios de elegibilidade e avaliação por títulos, resumos e leitura na íntegra, foram selecionados 13 estudos para a elaboração desta revisão. Resultados e Discussão. A posição prona (PP) é indispensável para redução da gravidade e da mortalidade da SDRA. Além de evitar a intubação orotraqueal, a PP promove melhora na relação PaO2/FiO2, aumento da saturação de O2, melhora da complacência pulmonar, redução no tempo de ocupação de leito de UTI e no tempo para alta hospitalar. A PP é uma técnica de baixo custo altamente eficiente com vários benefícios à mecânica respiratória dos pacientes.

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Biografia do Autor

Bianca Pereira Leite, Faculdade Santa Maria

Graduada em Fisioterapia pela Faculdade Santa Maria (FSM), Cajazeiras, Paraíba, Brasil.

Ubiraídys de Andrade Isidório, Faculdade Santa Maria

Mestre em Ciências da Saúde pela Universidade Cruzeiro do Sul, Fisioterapeuta graduado pelo Centro Universitário de João Pessoa (UNIPÊ), professor da Faculdade Santa Maria (FSM), Cajazeiras, Paraíba, Brasil.

Kamilla Zenóbya Ferreira Nóbrega de Souza, Faculdade Santa Maria

Mestre em Ciências da saúde pela Faculdade de Medicina do ABC, Especialista Profissional em Terapia Intensiva Adulto pela Associação Brasileira de Terapia Intensiva (SOBRATI), Especialista em  Terapia Intensiva Adulta pela Associação Brasileira de Fisioterapia Cardiorrespiratória e Fisioterapia em Terapia Intensiva (ASSOBRAFIR), Graduada em Fisioterapia pela Faculdade Santa Maria (FSM), Cajazeiras, Paraíba, Brasil.

Maria Alice Vieira Melo de Lima, Faculdade Santa Maria

Graduanda em Medicina na Faculdade Santa Maria (FSM), Cajazeiras, Paraíba, Brasil.

Andreza Alverga de Lima, Faculdade Santa Maria

Graduanda em Medicina na Faculdade Santa Maria (FSM), Cajazeiras, Paraíba, Brasil.

Bruno Galdino Moreira, Faculdade Santa Maria

Graduando em Medicina na Faculdade Santa Maria (FSM), Cajazeiras, Paraíba, Brasil.

Francisco Guilherme Leite Linhares de Sá, Faculdade Santa Maria

Graduando em Medicina na Faculdade Santa Maria (FSM), Cajazeiras, Paraíba, Brasil.

Elisangela Vilar de Assis, Universidade Federal de Campina Grande

Doutora em Ciências pela Faculdade de Medicina do ABC, Mestre em Ciências da Nutrição pela Universidade Federal da Paraíba, Graduada em Fisioterapia pelo Centro Universitário de João Pessoa e Professora adjunta da Universidade Federal de Campina Grande.

Marta Lígia Vieira Melo, Faculdade Santa Maria

Mestre em Saúde Coletiva pela Universidade Católica de Santos - SP, Graduada em fisioterapia pela Universidade Estadual da Paraíba e Professora dos cursos de Fisioterapia e Medicina da Faculdade Santa Maria (FSM), Cajazeiras, Paraíba, Brasil.

Referências

Ananias, M. A. N. B., Cambraia, A. A., & Calderaro, D. C. (2017). Effect of prone position on respiratory mechanics and gas exchanges in patients with severe ARDS. Revista Médica de Minas Gerais, 28(Supl 5), e-S280528. https://doi.org/10.34119/bjhrv3n5-336 DOI: https://doi.org/10.5935/2238-3182.20180140

Araújo, M. S. D., Santos, M. M. P. D., Silva, C. J. A., Menezes, R. M. P., Feijão, A. R., & Medeiros, S. M. (2021). Posição prona como ferramenta emergente na assistência ao paciente acometido por COVID-19: scoping review. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 29, e3397. https://doi.org/10.1590/1518-8345.4732.3397 DOI: https://doi.org/10.1590/1518-8345.4732.3397

Bellani, G., Laffey, J. G., Pham, T., Fan, E., Brochard, L., Esteban, A., Gattinoni, L., van Haren, F., Larsson, A., McAuley, D. F., Ranieri, M., Rubenfeld, G., Thompson, B. T., Wrigge, H., Slutsky, A. S., Pesenti, A.; LUNG SAFE Investigators; & ESICM Trials Group. (2016). Epidemiology, patterns of care, and mortality for patients with acute respiratory distress syndrome in intensive care units in 50 countries. Jama, 315(8), 788-800. https://doi.org/10.1001/jama.2016.0291 DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2016.0291

Chad, T., & Sampson, C. (2020). Prone positioning in conscious patients on medical wards: A review of the evidence and its relevance to patients with COVID-19 infection. Clinical Medicine, 20(4), e97. https://dx.doi.org/10.7861/clinmed.2020-0179 DOI: https://doi.org/10.7861/clinmed.2020-0179

Clarke, J., Geoghegan, P., McEvoy, N., Boylan, M., Ní Choileáin, O., Mulligan, M., Hogan, G., Keogh, A., McElvaney, O. J., McElvaney, O. F., Bourke, J., McNicholas, B., Laffey, J. G., McElvaney, N. G., & Curley, G. F. (2021). Prone positioning improves oxygenation and lung recruitment in patients with SARS-CoV-2 acute respiratory distress syndrome; a single centre cohort study of 20 consecutive patients. BMC Research Notes, 14(1), 1-6. https://doi.org/10.1186/s13104-020-05426-2 DOI: https://doi.org/10.1186/s13104-020-05426-2

Cordeiro, J., Rotta, K., Bressanim, E., Porto, I., & Rauber, R. (2020). Posição Prona como Manobra Terapêutica para Tratamento da Síndrome da Angústia Respiratória Aguda em Gestante: Um Relato de Caso. Fag Journal of Health (FJH), 2(2), 329-333. https://doi.org/10.35984/fjh.v2i2.196 DOI: https://doi.org/10.35984/fjh.v2i2.196

Cutts, S., Talboys, R., Paspula, C., Prempeh, E. M., Fanous, R., & Ail, D. (2017). Adult respiratory distress syndrome. Annals of the Royal College of Surgeons of England, 99(1), 12–16. https://doi.org/10.1308/rcsann.2016.0238 DOI: https://doi.org/10.1308/rcsann.2016.0238

Dalmedico, M. M., Salas, D., Oliveira, A. M. de., Baran, F. D. P., Meardi, J. T., & Santos, M. C. (2017). Efetividade da posição prona na síndrome do desconforto respiratório agudo: overview de revisões sistemáticas. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 51, e03251. https://doi.org/10.1590/S1980-220X2016048803251 DOI: https://doi.org/10.1590/s1980-220x2016048803251

Damarla, M., Zaeh, S., Niedermeyer, S., Merck, S., Niranjan-Azadi, A., Broderick, B., & Punjabi, N. (2020). Prone Positioning of Nonintubated Patients with COVID-19. American journal of respiratory and critical care medicine, 202(4), 604–606. https://doi.org/10.1164/rccm.202004-1331LE DOI: https://doi.org/10.1164/rccm.202004-1331LE

Dong, W., Gong, Y., Feng, J., Bai, L., Qing, H., Zhou, P., Du, Y., Zhu, J., & Xu, S. (2020). Early awake prone and lateral position in non-intubated severe and critical patients with COVID-19 in Wuhan: A respective cohort study. medRxiv. https://doi.org/10.1101/2020.05.09.20091454 DOI: https://doi.org/10.1101/2020.05.09.20091454

Dos Anjos, J. L. M., Santos Junior, F. L., Pires, T. Q., Rocha, G. A., Moreira, P. D. F., & Durães, A. R. (2020). Posição prona em pacientes em ventilação espontânea com insuficiência respiratória por COVID-19: relato de caso. Revista Pesquisa Em Fisioterapia, 10(3), 537–542. https://doi.org/10.17267/2238-2704rpf.v10i3.3088 DOI: https://doi.org/10.17267/2238-2704rpf.v10i3.3088

Elkattawy, S., & Noori, M. (2020). A case of improved oxygenation in SARS-CoV-2 positive patient on nasal cannula undergoing prone positioning. Respiratory medicine case reports, 30, 101070. https://doi.org/10.1016/j.rmcr.2020.101070 DOI: https://doi.org/10.1016/j.rmcr.2020.101070

Guérin, C., Albert, R. K., Beitler, J., Gattinoni, L., Jaber, S., Marini, J. J., Munshi, L., Papazian, L., Pesenti, A., Vieillard-Baron, A., & Mancebo, J. (2020). Prone position in ARDS patients: why, when, how and for whom. Intensive care medicine, 46(12), 2385–2396. https://doi.org/10.1007/s00134-020-06306-w DOI: https://doi.org/10.1007/s00134-020-06306-w

Oliveira, R. P. D., Teixeira, C., & Rosa, R. G. (2020). Síndrome do desconforto respiratório agudo: como estão os pacientes após a unidade de terapia intensiva?. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 31, 555-560. https://doi.org/10.5935/0103-507X.20190074 DOI: https://doi.org/10.5935/0103-507X.20190074

Parry, D. C., Gaudard, A. M. I. S., & Barbosa, P. V. R. Uso da posição prona nos pacientes com Síndrome do Desconforto Respiratório do Adulto.Rev. Educ. Saúde, 8(1), 199-210. https://doi.org/10.29237/2358-9868.2020v8i1.p199-210 DOI: https://doi.org/10.29237/2358-9868.2020v8i1.p199-210

Pinheiro, N. R., & de Almeida Brito, L. G. (2020). Recrutamento alveolar associado à posição prona em pacientes com SDRA por Influenza H1N1. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 12(12), e5151-e5151. https://doi.org/10.25248/reas.e5151.2020 DOI: https://doi.org/10.25248/reas.e5151.2020

Quadros, T. C. C., Horn, T. L., Ribas, A., Blattner, C. N., Soares, B. P, & Melo, D. A. da S. (2021). Utilização da posição prona em ventilação espontânea em paciente com COVID-19. Scientia Medica, 31(1), e39982-e39982. https://doi.org/10.15448/1980-6108.2021.1.39982 DOI: https://doi.org/10.15448/1980-6108.2021.1.39982

Raoof, S., Nava, S., Carpati, C., & Hill, N. S. (2020). High-Flow, Noninvasive Ventilation and Awake (Nonintubation) Proning in Patients With Coronavirus Disease 2019 With Respiratory Failure. Chest, 158(5), 1992–2002. https://doi.org/10.1016/j.chest.2020.07.013 DOI: https://doi.org/10.1016/j.chest.2020.07.013

Ribeiro, R. P., Ribeiro, P. H. V., Marziale, M. H. P., Martins, M. B., & Santos, M. R. D. (2011). Obesidade e estresse entre trabalhadores de diversos setores de produção: uma revisão integrativa. Acta Paulista de Enfermagem, 24(4), 577-581. https://doi.org/10.1590/S0103-21002011000400020 DOI: https://doi.org/10.1590/S0103-21002011000400020

Souza, M. T. D., Silva, M. D. D., & Carvalho, R. D. (2010). Revisão integrativa: o que é e como fazer. Einstein (São Paulo), 8, 102-106. https://doi.org/10.1590/S1679-45082010RW1134 DOI: https://doi.org/10.1590/s1679-45082010rw1134

Venus, K., Munshi, L., & Fralick, M. (2020). Prone positioning for patients with hypoxic respiratory failure related to COVID-19. CMAJ: Canadian Medical Association journal = journal de l'Association medicale canadienne, 192(47), E1532–E1537. https://doi.org/10.1503/cmaj.201201 DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.201201

Viana, W. N. (2015). Síndrome de angústia respiratória aguda após Berlim. Pulmäo RJ, 24(3), 31-35.

Winck, J. C., & Ambrosino, N. (2020). COVID-19 pandemic and non invasive respiratory management: every Goliath needs a David. An evidence based evaluation of problems. Pulmonology, 26(4), 213-220. https://doi.org/10.1016/j.pulmoe.2020.04.013 DOI: https://doi.org/10.1016/j.pulmoe.2020.04.013

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Publicado

14-04-2022

Como Citar

Pereira Leite, B., de Andrade Isidório, U., Zenóbya Ferreira Nóbrega de Souza, K. ., Alice Vieira Melo de Lima, M., Alverga de Lima, A. ., Galdino Moreira, B., Guilherme Leite Linhares de Sá, F. ., Vilar de Assis, E. ., & Lígia Vieira Melo, M. . (2022). A Posição Prona e seus benefícios no tratamento da Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo: uma revisão integrativa: Prone position and its benefits in the treatment of acute Respiratory Distress Syndrome: an integrative review. Journal of Education Science and Health, 2(2). https://doi.org/10.52832/jesh.v2i2.104

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