Journal of Research in Medicine and Health - JORMED

Eventos oxidativos relacionados à angiotensina II e angiotensina 1-7 na hipertensão

2024-09-09T00:51:00+00:00

A supra regulação do sistema renina-angiotensina-aldosterona e o estresse oxidativo estão entre principais eventos relacionados a patogênese e fisiopatologia da HAS. No sistema renina-angiotensina, em específico a Angiotensina II e a recentemente descoberta Angiotensina-(1-7), apresentam-se como importantes moduladores do estado redox. Neste sentido, o objetivo deste estudo foi descrever os efeitos promovidos pela Angiotensina II e Angiotensina 1-7 sobre parâmetros oxidativos e as implicações sobre a pressão arterial. Trata-se de um estudo de revisão, desenvolvido nas bases de dados PubMed, SciELO e ScienceDirect. Destaca-se a importante relação entre o braço clássico do sistema, especificamente relacionado a interação entre a angiotensina-II e receptor de angiotensina de subtipo I e o desenvolvimento de estresse oxidativo. De forma contrária destacando a Angiotensina-(1-7) com efeitos opostos a esse lado do sistema. Dessa forma, observa-se a importância da abordagem direcionada para este lado protetor do sistema, o qual mostra-se como um futuro alvo terapêutico para o tratamento da hipertensão.

Cannabis medicinal: revisión de las perspectivas actuales y retos futuros en la práctica clínica

2024-04-01T09:49:19+00:00

Introducción: La creciente atención prestada al cannabis medicinal refleja el interés por sus propiedades terapéuticas, explotadas desde la antigüedad. Compuestos como el tetrahidrocannabinol (THC) y el cannabidiol (CBD) han despertado el interés científico debido a sus posibles aplicaciones medicinales. Objetivo: Proporcionar una visión global del potencial terapéutico del cannabis medicinal y sus aplicaciones clínicas. Métodos: Se trata de una revisión integradora de la literatura científica disponible en las bases de datos PubMed (US National Library of Medicine), SciELO (Scientific Electronic Library Online) y Web of Science. Se seleccionaron estudios relacionados con el uso terapéutico del cannabis en diferentes condiciones médicas, utilizando los siguientes criterios de inclusión: descriptores Decs registrados (((Medical Marijuana) AND (Therapy)) AND (Clinical)) AND (Diseases)), textos completos libres, publicados en revistas revisadas por pares, artículos disponibles en inglés y portugués, y publicados en los últimos 5 años (2019 a 2024). Se excluyeron del análisis los estudios que no estaban directamente relacionados con el tema propuesto. Resultados: Esta revisión analizó un total de 81 artículos, de los cuales sólo 8 se consideraron relevantes para el tema objeto de estudio. El estudio destacó diversas aplicaciones clínicas del cannabis medicinal, como el alivio del dolor, la reducción de la ansiedad y el control de las convulsiones en pacientes con epilepsia, entre otras. Estos resultados proporcionan información valiosa para los profesionales de la salud y los investigadores interesados en el potencial terapéutico del cannabis. Conclusión: El cannabis medicinal tiene un potencial terapéutico significativo en diversas aplicaciones clínicas, ofreciendo una alternativa prometedora para los pacientes que buscan tratamientos complementarios o alternativos. Sin embargo, se necesita más investigación para dilucidar los mecanismos de acción y optimizar su uso clínico.

Influencia de las variantes genéticas del gen TLR7 en la fisiopatología del lupus eritematoso sistémico

2024-08-25T23:37:54+00:00

Introducción: El gen TLR7 codifica la proteína TLR7, esencial para reconocer patógenos y activar factores proinflamatorios. Su desregulación está asociada al Lupus Eritematoso Sistémico (LES), una enfermedad autoinmune caracterizada por el depósito de inmunocomplejos en los tejidos. Objetivo: Analizar las variantes genéticas de TLR7 y sus implicaciones fisiopatológicas y terapéuticas en el LES. Métodos: Se trata de una revisión bibliográfica integradora. Los artículos se recogieron de las bases de datos PubMed, Virtual Health Library (BVS) y Scientific Electronic Library Online (SciELO), utilizando los descriptores «TLR7», «TLR», «Autoimmune Diseases», «Lupus», «Systemic Lupus Erythematosus», «Treatments», «Gain Of Function» y «Polymorphism», consultados en los Descriptores de Ciencias de la Salud (Decs). Los criterios de inclusión fueron artículos fechados entre 2014 y 2024, en portugués o inglés, y de libre acceso. Los criterios de exclusión fueron artículos no relacionados con TLR7 y su expresión en LES. Resultados: La literatura muestra que las variantes de ganancia de función además de activar la proteína TLR7 están relacionadas con el daño neurológico. La búsqueda de SNPs significativos mostró que rs3853839, sus genotipos y alelos, no sólo se correlacionaban con el desarrollo de la enfermedad, sino que también mostraban una asociación con componentes relacionados con TLR7 y signos clínicos de LES. Conclusión: Las variantes genéticas detectadas en TLR7 se relacionaron de forma consistente con la susceptibilidad al LES en diferentes poblaciones de todo el mundo. En particular, rs3853839 emergió como un marcador crucial en este contexto. Estos hallazgos ponen de relieve potenciales dianas terapéuticas y biomarcadores para el LES.

Administração da Saúde Pública do Brasil sob a perspectiva da Teoria da Burocracia: deficiência de médicos especializados e disparidade regionais na acessibilidade

2024-07-20T21:14:34+00:00

Introdução: A administração pública burocrática veio substituir as formas patrimonialistas de gestão, ganhando importância em função da necessidade de maior previsibilidade e precisão no tratamento das questões organizacionais. Objetivo: Este estudo tem como objetivo destacar a relação entre a disparidade regional no acesso aos serviços de saúde especializados no Brasil e a estrutura burocrática do Sistema Único de Saúde (SUS), examinando a gestão de saúde pública brasileira à luz da teoria da burocracia. Metodologia: Com base em pesquisa empíricas e documentos governamentais, incluindo análises de fontes como Sistema Único de Saúde (SUS), foram abordadas algumas questões relacionadas ao tema, incluindo reflexões sobre a burocracia, administração pública no Brasil, escassez de profissionais de saúde especializados e alocação de recursos, bem como as consequências adversas para a população quando não consegue acessar os serviços públicos de saúde. Resultados: Identificamos evidências que apontam para duas trajetórias distintas: uma para os cidadãos que residem em áreas urbanas e outra para os residentes de áreas rurais e remotas. Essa disparidade regional é atribuída à gestão precária com distribuição concentrada dos recursos de saúde. Conclusão: A carência de médicos especializados é um problema significativo que afeta ambas as trajetórias, tanto para os cidadãos que residem em áreas urbanas quanto para os residentes de áreas rurais e remotas. Essa carência resulta dos processos burocráticos relacionados à formação e à fixação desses profissionais, incluindo a distribuição desigual de vagas de residência médica e a falta de incentivos para a fixação de profissionais em áreas menos desenvolvidas.

Estimulación transcraneal por corriente directa sobre la cognición y la memoria en ancianos

2024-05-14T20:59:38+00:00

Introducción: La estimulación transcraneal por corriente continua (tDCS) representa un enfoque prometedor para la rehabilitación neuropsicológica, especialmente entre la población de edad avanzada. Con el acelerado envejecimiento global, existe la necesidad de abordar los retos relacionados con el deterioro cognitivo y la pérdida de memoria, condiciones prevalentes que comprometen la calidad de vida de las personas mayores. Objetivo: Analizar los efectos de la tDCS sobre la cognición y la memoria en ancianos, consolidando los hallazgos científicos actuales para determinar la eficacia de esta técnica como intervención terapéutica. Métodos: Se trata de una revisión bibliográfica, utilizando artículos científicos de las bases de datos US National Library of Medicine (PubMed) y Scientific Electronic Library Online (SciELO) y Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS). Se utilizaron descriptores del DeCS (Descriptores en Ciencias de la Salud) con el operador booleano "AND", incluyendo los términos "Transcranial Direct Current Stimulation", "Cognition", "Elderly" y "Memory". Textos completos libres, publicados en revistas revisadas por pares, disponibles en inglés y portugués, y estudios publicados entre 2019 y 2024. Resultados: Inicialmente, se encontraron 28 artículos. Tras aplicar criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 5 artículos para el estudio. Los estudios mostraron una tendencia positiva, indicando que la tDCS puede mejorar aspectos de la función cognitiva y la memoria en ancianos. En general, los resultados sugieren beneficios potenciales. Conclusión: A pesar de los prometedores resultados, es necesario ser cauteloso a la hora de interpretar los hallazgos debido a la heterogeneidad de los estudios. Sin embargo, parece que la tDCS puede ser una herramienta viable para la mejora cognitiva en los ancianos.

El papel de las técnicas de citogenética e inmunofenotipado en el diagnóstico diferencial de las leucemias mieloides agudas

2024-04-21T23:47:54+00:00

Introducción: La leucemia mieloide aguda (LMA) es una neoplasia caracterizada por la proliferación incontrolada de células precursoras del linaje mieloide en la médula ósea, dando lugar a manifestaciones morfológicas visibles y a células inmaduras en la circulación periférica. La Organización Mundial de la Salud (OMS) clasifica actualmente los subtipos de LMA en función de aspectos morfológicos y genéticos. Objetivo: Evaluar los principales criterios diagnósticos de la LMA e identificar el papel que desempeñan el análisis citogenético y el inmunofenotipado en el diagnóstico diferencial de esta patología. Métodos: Se trata de una revisión bibliográfica utilizando artículos científicos disponibles en las bases de datos PubMed(US National Library of Medicine) y Scielo(Scientific Electronic Library Online). Se utilizaron descriptores DeCS con el operador booleano "AND", incluyendo "myeloid leukemia", "Immunophenotyping " y "cytogenetics". Textos completos libres, publicados en revistas revisadas por pares, disponibles en inglés y portugués, y estudios publicados entre 2019 y 2023. Se excluyeron del análisis los estudios que no estaban directamente relacionados con el tema propuesto. Resultados: El diagnóstico de la LMA combina la información del hemograma con los análisis citogenéticos y el inmunofenotipo. El análisis genético, mediante cariotipo, identifica los subtipos de LMA por translocaciones cromosómicas específicas. El inmunofenotipado utiliza anticuerpos para identificar marcadores de inmadurez, diferenciando la LMA de las leucemias linfoblásticas. Estos enfoques son esenciales para un diagnóstico preciso y diferencial de la LMA. Conclusión: La investigación citogenética y el inmunofenotipado juegan un papel esencial en el diagnóstico diferencial de la LMA, proporcionando información esencial para guiar el tratamiento y el cuidado del paciente, basándose en sus características citogenéticas e inmunofenotípicas.

Perfil Sócio-Demográfico, Clínico e Obstétrico das Puérperas de uma Atenção Peri-Hospitalar

2024-06-09T22:52:05+00:00

Introdução: Rede de cuidados que visa assegurar à mulher uma atenção humanizada à gravidez, ao parto e ao puerpério, bem como à criança o direito ao nascimento seguro. Objetivo: caracterizar o perfil sócio demográfico, clínico e obstétrico das puérperas de uma unidade peri-hospitalar e identificar as características clínicas de seus recém-nascidos, internados na UTI Neonatal. Métodos: pesquisa descritiva, transversal, retrospectiva e de abordagem quantitativa realizada em 2021. Participaram 180 puérperas que estiveram alojadas na Casa da Gestante, Bebê Puérpera entre fevereiro a agosto de 2021 e os seus recém-nascidos. Resultados: prevaleceu mulheres na faixa etária de 18 a 34 anos, multigestas, com ausência de doenças pregressas (63,3%), 1 a 2 doenças gestacionais (64,4%), número de consultas de pré natal ≥ 6 (63,9%), sendo de alto risco gestacional (58,3%) e cesariana como via de parto (55,5%). Quanto aos recém-nascidos, identificou-se: recém-nascidos a termo (38,1%), média de 15,2 dias de internação, com prevalência nos diagnósticos relacionados à disfunção respiratória, icterícia neonatal, com necessidade de fototerapia, prematuridade e infecção precoce presumida, alta hospitalar em aleitamento materno exclusivo (72,5%). Conclusões: a caracterização das puérperas da Casa da Gestante, Bebê Puérpera e seus recém-nascidos pode trazer a garantia do acesso aos serviços de saúde de maneira integral e eficaz, assegurando uma atenção humanizada durante a gravidez, ao parto e ao puerpério.

Abordagem estratégica das disparidades de saúde no Brasil em direção aos Objetivos do Desenvolvimento Sustentável (ODS)

2024-07-19T02:59:24+00:00

Introdução: É considerável a escala da transformação necessária para alcançar todos os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS). O terceiro ODS, explicitamente, está relacionado com a saúde, visando assegurar vidas saudáveis e bem-estar para todos, em todas as idades. Objetivo: Este estudo propõe um índice de priorização destinado a acelerar o progresso na direção às metas de saúde da Agenda 2030 no Brasil. Metodologia: Realizamos um estudo ecológico cobrindo as 450 Regiões de Saúde do país. O índice desenvolvido inclui 25 indicadores que mostram uma demonstração significativa com os indicadores oficiais da Agenda 2030, todos baseados em dados publicamente acessíveis, como censos e pesquisas de saúde disponíveis no portal de dados abertos do governo, abrangendo o período de 2015 a 2019. Resultados: O índice serve como uma ferramenta robusta para orientar a tomada de decisões na gestão da saúde. Notavelmente, a região Norte, que inclui aproximadamente 30% das áreas mais vulneráveis do país, necessita de priorização na alocação de recursos de saúde, reforçando a necessidade dos municípios de cada região estabelecida. prioridades próprias na distribuição de recursos. Conclusão: Ao fornecer dados sobre as regiões mais necessárias e as áreas que requerem investimentos substanciais, o estudo sugere estratégias como o fortalecimento da infraestrutura de saúde local e a promoção de programas de saúde específicos para cada contexto. Além disso, oferece aos formuladores de políticas instrumentos para mitigar os efeitos das disparidades sociais na saúde, enfocando as regiões com desafios mais significativos.

Inmunohistoquímica en el Diagnóstico del Cáncer de Mama: Principales Marcadores Proteicos

2024-05-26T23:26:01+00:00

Introducción: El cáncer de mama (CM) es una neoplasia maligna que tiene un impacto considerable en la vida de las mujeres y es una de las principales causas de mortalidad. Su prevalencia y gravedad enfatizan la importancia de la investigación continua para profundizar en el conocimiento de esta enfermedad. Objetivo: Explorar el papel de la inmunohistoquímica como herramienta esencial en el diagnóstico y la evaluación pronóstica del CB. Métodos: Se trata de una revisión bibliográfica, utilizando artículos científicos de las bases de datos US National Library of Medicine (PubMed) y Scientific Electronic Library Online (SciELO). Para identificar los estudios relevantes, se utilizaron descriptores del DeCS (Descriptores de Ciencias de la Salud) con el operador booleano "AND", incluyendo los términos "Breast cancer", "Immunohistochemistry" y "HER2+ protein". Textos completos libres, publicados en revistas revisadas por pares, disponibles en inglés y portugués, y estudios publicados entre 2019 y 2023. Se excluyeron del análisis los estudios que no estaban directamente relacionados con el tema propuesto.

Resultados: La inmunohistoquímica demuestra eficacia en la detección precisa de la proteína HER2+ en el cáncer de mama, y es esencial para evaluar factores pronósticos y diferenciar lesiones en el tejido mamario. Su capacidad para identificar de forma fiable la proteína y discriminar entre distintos tipos de CB contribuye a un enfoque terapéutico más preciso y personalizado, mejorando los resultados clínicos de las pacientes. Conclusión: La inmunohistoquímica es crucial en el diagnóstico y comprensión del cáncer de mama. Además de confirmar el diagnóstico, identifica la presencia de HER2+ y otros marcadores, influyendo en las decisiones terapéuticas y pronósticas. Este enfoque personalizado promueve un tratamiento más eficaz, destacando la importancia de la inmunohistoquímica en el manejo del CB.